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第四届国医大师施杞: 久病及肾,九成以上慢性疾病患者存在肾虚

一个拥抱就能把脊柱折断,一个喷嚏就能发生骨折······这些并不是玩笑,而是真实发生的事件。随着人口老龄化加剧,骨质疏松症患病率快速攀升,不仅如此,其早期往往没...

一个拥抱就能把脊柱折断,一个喷嚏就能发生骨折······这些并不是玩笑,而是真实发生的事件。随着人口老龄化加剧,骨质疏松症患病率快速攀升,不仅如此,其早期往往没有明显症状,患者在出现疼痛或骨折时才发现,对健康造成严重的影响,因此,骨质疏松症被称为“寂静的杀手”。

我国2018年骨质疏松症流行病学调查显示,40-49岁和50岁以上人群骨质疏松症患病率分别为3.2%和19.2%;低骨量人群数量庞大,40-49岁和50岁以上人群低骨量率分别为32.9%和46.4%,是骨质疏松症的高危人群。

一说到骨质疏松,老百姓就觉得补钙,但是很多人在服用钙片等后,仍然骨质疏松,其中原因是什么呢?“对于骨质疏松的患者,肯定是缺钙的。所谓疏松,就是不像原有的那样坚强,最早发现缺钙时补钙是对的。但是,骨质疏松高发于50多岁以上的人群,钙的吸收要脾来运化,《黄帝内经》中讲‘饮入于胃’,吃进去以后要分布到全身去运化,老年人脾胃弱,气血亏虚,运化就不行。”

日前,第四届国医大师施杞在接受《医脉相承——国医名师访谈录》栏目组专访时表示,中医来说,骨质疏松,用补肾的药材,因为肾主骨生髓。不仅如此,从中医骨内科学来看,光补肾还不行,还要补气血,可用圣愈汤,它在四物汤基础上加入黄芪、人参、柴胡,这个方子补气血,运化三焦。若肾阴不足再加入左归丸,肾阳不足可用加入右归丸,温补肾阳。这样结合起来,效果就比较好,临床研究显示患者骨质疏松的缓解率可达八成。

“随着老龄化社会的到来,我国疾病谱出现了明显的改变,在我们骨伤科专业,过去骨折、错位的患者较多,近年来,退行性的慢性筋骨病发病率越来越高。”施杞早在20世纪90年代就提出了“慢性筋骨病”概念,指出了慢性筋骨病和年龄具有很大的相关性,且随着年龄增长,筋骨衰老也呈不可逆的状态。

此外,施杞与团队层做过大量研究,有慢性疾病的患者在出现相关脏器病变外,还可出现一些共同的症状,如:头晕、耳鸣、乏力、失眠、关节酸痛、消化不良、夜间小便多或大便烧结、大便溏薄等,“我们归结起来都是一些肾虚的表现,不是肾阳虚就是肾阴虚”施杞说道,通过118000个病例和39000篇文献的统计,慢性疾病具有肾经亏虚的病人要占到九成。所以,中医有一个说法,肾为五脏之根。因而,中医骨内科在治疗骨质疏松时也非常重视调补肝肾。来源:大众网

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